Hari Kesihatan Mental Sedunia

World Mental Health Day

10 October 2012

World Mental Health Day raises public awareness about mental health issues. The day promotes open discussion of mental disorders, and investments in prevention, promotion and treatment services. This year the theme for the day is “Depression: A Global Crisis”.

Depression affects more than 350 million people of all ages, in all communities, and is a significant contributor to the global burden of disease. Although there are known effective treatments for depression, access to treatment is a problem in most countries and in some countries fewer than 10% of those who need it receive such treatment.

Dipetik dari - Laman WHO

What is Mental Health?

Mental Health isn't just about mental illness

Mental health is something we all need. It is a feeling of well-being, happiness, the ability to cope with life’s challenges, to accept others and most of all, to have a positive attitude towards oneself.

Mentally healthy people trust others and enjoy being part of a group as well as being on their own. For them, life is meaningful.

However, there is no line that neatly divides the mentally healthy from the unhealthy. There are many degrees of mental health. No single characteristics can be taken as evidence of good mental health and nobody has all the traits of good mental health all the time.

Mental health includes:

• How you feel about yourself
• How you feel about other people
• How you are able to handle the demands of life

One way of describing mental health is to describe mentally healthy people.

Some characteristics of mentally healthy people:

They fell good about themselves and…

• Are able to deal with most situations.
• Are able to take pleasure in simple, everyday things.
• Are able to handle life’s disappointments.
• Have self-respect.
• Neither under-estimate nor over-estimate their abilities.

They feel comfortable with other people and…

• Are able to give love to others.
• Have lasting personal relationships.
• Respect the many differences they find in other people.
• Are able to feel they are part of a group.
• Do not take advantage of others nor allow others to take advantage of them.

They are able to meet the demands of life and they…

• Set realistic goals for themselves.
• Are able to make their own decisions.
• Accept their responsibilities.
• Plan ahead and look forward to the future.
• Welcome new experiences and ideas.
• Are satisfied in putting their best effort into what they do.

Dipetik dari - Malaysian Mental Health Association (MMHA)

11,000 Bruneians Have Mental Health Problems

Siti Hajar

October 10, 2012
Wednesday

Of the approximate 400,000 people currently living in Brunei Darussalam, health statistics have revealed that an estimated 2.75 per cent of the population are currently living with mental health issues.

The Minister of Health, Pehin Orang Kaya Johan Pahlawan Dato Seri Setia Awang Haji Adanan bin Begawan Pehin Siraja Khatib Dato Seri Setia Awang Haji Mohd Yusof, yesterday delivered a message in conjunction with World Mental Health Day 2012, which is observed every October 10.

The minister stated that almost 11,000 people have been registered with the country's Mental Health Services under the Ministry of Health.

As this year's theme, "Depression: A Global Crisis", highlights the serious effects that plague individuals living with mental health disorder, the minister has assured that the Government of His Majesty the Sultan and Yang Di-Pertuan of Brunei Darussalam through the Health Ministry will continue to take action in supporting those who are in need of help.

It was stated that the ministry "utilises two main strategies", the first involving the individual, the family institution and the general community who are encouraged to promote mental health and providing an environment that can aid in diagnosis, treatment and the prevention of mental disorders.

The second move, explained the minister, is through the integration of mental health treatment into general health services and understanding on a holistic level mental health in the community.

"This integration," he said, "will assist in handling the stigma and attitudes that prevent access to services, help for families and user advocacy as well as self-help groups."

With depression considered one of the fastest rising mental health disorders on a global scale that effects 350 million people worldwide irrespective of age, gender or race, the Health Ministry, stated Pehin Dato Seri Setia Awang Haji Adanan, has taken it upon itself and initiated a number of mental health services improvements including further training of primary healthcare doctors to enable them to better identify and treat those with any form of mental health problems whilst also having in place a Community Mental Health Service programme for adults, teens and even children.

Though such services have been noticed by those who could benefit from it, the minister also urged those who require treatment and advice to step forward before their condition manifests itself into becoming chronic and critical.

The public, he encouraged, should cooperate and take responsibility in giving their encouragement and improve the mental health of those who suffer from depression or any other mental health illnesses.

"Let us work together to erase the stigma and negativity attached to mental health disorders and patients living with it and instead embrace them because they are part of our society."

According to the World Health Organization (WHO), World Mental Health Day was established to raise public awareness on mental health issues and it promotes open discussions of mental disorders and investments in prevention, promotion and treatment services.

The year 2004 saw depression as the third global health issue and is expected to be number one by the year 2030.

Despite the fact that treatment for depression is readily available, access to this, stated WHO, "is a problem in most countries and fewer than 10 per cent of those who need it receive treatment".

Dipetik dari - Borneo Bulletin

10% Bruneians suffer from mental illness

Shareen Han

BANDAR SERI BEGAWAN

Friday, September 28, 2007

Social stigma stops patients from getting medical treatment, says Ripas doctor

AN ESTIMATED 10 per cent of the total population in Brunei Darussalam suffers from some form of mental illness, The Brunei Times learned yesterday.

Most of the 30,000 individuals out of Brunei's population of about 300,000 have minor mental illnesses, including anxiety disorders and depression, said Dr Ramli Hassan, Raja Isteri Pengiran Anak Saleha (Ripas) Hospital's Head of Administration of Psychiatry Department.

Less than five per cent of the population is experiencing more severe forms of mental illness, including an impairment of proper reasoning and judgement, poor control of impulses and bizarre behaviour, he said in an interview.

"Often they complain of hearing unseen voices or of having false beliefs about themselves or their environment," Dr Ramli said, adding there is a stereotype that mentally ill patients are abnormal and dangerous.

"It is this myth that contributes to the stigma associated with mental illness and the fear of the public regarding mentally ill patients," he said.

The specialist psychiatrist explained that it is a myth because most of the world's crimes are committed by non-mentally ill individuals.

This social stigma is one of the main reasons why mentally ill patients do not come for medical treatment, he added.

Dr Ramli said that even if patients were brought in for treatment, it may be too late as they have already started showing aggressive or threatening behaviour.

"Early detection and treatment helps because chances of complete recovery will be less if there is a delay," he said.

Another factor that contributes to the delay in medical treatment is the traditional belief that mental illness is due to supernatural causes that doctors are unaware of, he asserted.

He said that it is a common belief among the Malay communities that when an individual's "soul-substance" is weakened, he is more vulnerable to being possessed by "supernatural beings."

"We have no strong objection to the patient and his family using both western modern medicine and traditional Malay treatment, but we would strongly encourage patients and their families not to stop medical treatment, even though they are also getting traditional treatment," he said.

Hundreds of millions of people worldwide are affected by mental, behavioural, neurological and substance use disorders, according to the World Health Organisation (WHO). Latest estimates from WHO showed that 154 million people globally suffer from depression and 25 million people from schizophrenia; 91 million people are affected by alcohol use disorders and 15 million by drug use disorders.

Dipetik dari - The Brunei Times

TAHAP KESIHATAN MENTAL YANG MEMBIMBANGKAN

Isu kesihatan mental kini telah menjadi “worldwide phenomenon”. Fenomena ini turut menjangkiti sebahagian besar rakyat Negara Brunei Darussalam sehingga menggamit perhatian akhbar-akhbar tempatan. Parti Pembangunan Bangsa (NDP) turut bimbang mengenai fenomena ini dan melihatnya sedikit sebanyak seperti ada kaitan dengan tahap sosio ekonomi / kehidupan rakyat pada umumnya. Justeru langkah-langkah menanganinya hendaklah dilihat sebagai satu tugasan yang mesti ditunaikan sesegeranya oleh pihak-pihak berkenaan.

Penyakit mental adalah satu istilah yang merangkumi gangguan-gangguan jiwa yang mengakibatkan perubahan ragam, tingkah laku dan pemikiran seseorang.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mendefinisikan masalah mental sebagai ketidakupayaan menangani tekanan normal kehidupan, tidak boleh bekerja secara produktif dan tidak boleh menyumbang kepada masyarakat. Justeru, ia diiktiraf sebagai penyakit dan berupaya untuk pulih jika menerima rawatan yang berkesan dan cepat.

Punca-Punca

Lazimnya tidak ada suatu punca khusus yang menyebabkan penyakit mental. Biasanya sebab-sebab penyakit ini berpelbagai dan saling berkaitan.

Antara lain mungkin:

Sebab-sebab fizikal: Contoh-contoh termasuk meminum terlalu banyak arak dan salah guna najis dadah; kemalangan, kecederaan dan jangkitan penyakit; dan ketidakseimbangan biokimia dalam otak.

Keturunan: Sebahagian penyakit jiwa mungkin diwarisi misalnya; terdapat 1:100 peluang untuk mengidap penyakit skizofrenia dalam masyarakat umum dibandingkan dengan nisbah 1:10 peluang jika salah seorang daripada orang tua anda mempunyai skizofrenia.

Pengalaman hidup, tekanan dan trauma : Layanan buruk atau penderaan yang berlaku semasa kecil seperti penderaan secara fizikal, emosi dan seksual; tekanan atau trauma yang timbul seperti masalah yang dialami di sekolah, tempat kerja, kehidupan dalam rumahtangga yang amat menekan, kemiskinan, kekecewaan dan pandangan negatif terhadap masa depan (negative outlook on the future).

Jenis-Jenis Penyakit Mental Yang Perlukan Rawatan

• Neurosis & Psikosis
• Penyakit mental organik seperti nyanyuk
• Gangguan personaliti
• Psikiatri di kalangan kanak-kanak
• Ketagihan dadah dan alkohol
• Percubaan membunuh diri

Rawatan penyakit mental biasanya merangkumi, rawatan fizikal, psikologi dan sosial.

1. Rawatan fizikal dan rawatan psikologi seperti:

• Kaunseling
• Psikoterapi
• Tingkah laku

2. Rawatan Sosial

Rawatan Fizikal

Selain ubat-ubatan, penggunaan arus elektrik (electro convulsive therapy) mungkin diperlukan kepada sesetengah pesakit yang terlalu murung atau terlalu agresif yang tidak bertindak balas dengan ubat-ubatan.

Rawatan Psikologi

Rawatan psikologi kepada pesakit ini, termasuklah rawatan kaunseling dan psikoterapi.

Kaunseling yang dilakukan ini termasuklah:

• Pendidikan yang menjelaskan berhubung simptom-simptom yang dihadapi pesakit.
• Aspek pengambilan ubat
• Konsep tekanan, cara menanganinya, motivasi diri dan harga diri.
• Aspek perhubungan kekeluargaan, rakan kerja dan lain-lain.

Psikoterapi merupakan rawatan psikologi bersifat dua hala antara doktor dan pesakit yang memerlukan doktor mengikuti kursus dan latihan tertentu.

Antara bentuk psikoterapi yang dilakukan ialah:

• Psikoterapi dinamik
• Psikoterapi kognitif
• Psikoanalitik psikoterapi

Bagaimanapun tidak semua pesakit sesuai menjalani rawatan psikoterapi seumpama ini, hanya untuk pesakit neurosis tertentu dan pesakit mestilah bermotivasi tinggi, berfikiran terbuka, bijak dan penyakit yang dihadapi tidaklah terlalu kronik.

Terapi Tingkah laku

Kaedah jenis ini biasanya digunakan untuk merawat masalah tingkahlaku, contohnya seperti mereka yang fobia pada tempat tinggi secara berperingkat-peringkat. Secara tidak langsung, ia melatih pesakit supaya lebih berani.

Antara penyakit yang digunakan untuk merawat masalah ini termasuklah masalah neurosis seperti panik, fobia dan obsesif kompulsif.

Rawatan ini juga diberikan kepada mereka yang menghadapi masalah terencat otak di mana fungsi sosial mereka biasanya terganggu.

Latihan Asertif

Mereka yang menghadapi penyakit mental seperti neurosis dan psikosis kronik biasanya tidak asertif. Asertif bermaksud keupayaan menyatakan tidak kepada sesuatu permintaan, pesakit menyedari dan faham bahawa bertindak asertif tidak mengakibatkan seseorang kehilangan rakan, mencetuskan persengketaan dan sebagainya.

Komuniti

Dalam menangani masalah ini, masyarakat juga tidak terkecuali daripada memainkan peranan untuk membantu memulihkan pesakit. Proses rehabilitasi pemulihan memerlukan sokongan ahli masyarakat seperti menyediakan bengkel dan tempat-tempat perlindungan yang dapat menyediakan latihan dan pekerjaan kepada pesakit. Ini kerana pesakit tidak mungkin dapat bersaing di pasaran terbuka.

Rawatan Sosial

Rawatan pemulihan termasuklah pemulihan pekerjaan, pemulihan sosial. Ini termasuklah aspek kebersihan diri dan urusan rumahtangga.

Mereka yang menghadapi masalah mental biasanya menghadapi gangguan emosi dan gangguan pemikiran yang sekaligus menganggu hubungan sosial mereka dengan orang ramai dan cara mereka bertindak.

Justeru sekiranya rawatan komprehensif tidak diberikan, pesakit tidak mungkin dapat menikmati kehidupan yang sihat, sejahtera dan sempurna seperti individu normal yang lain. Pada masa yang sama, ahli keluarga dam masyarakat sekeliling juga bertanggungjawab membantu pesakit dalam proses pemulihan dan menangani masalah yang timbul.

STATISTIK

Masalah kesihatan mental tidak boleh dipandang ringan, beban penyakit itu memberi kesan kepada masyarakat dan negara, dan kos perubatan untuk pesakit mental adalah semakin tinggi, lebih-lebih lagi apabila pesakit tidak mendapatkan rawatan awal.

Menurut WHO, pada 2002, 154 juta orang di seluruh dunia menderita kemurungan, 25 juta skizofrenia, 91 juta terjejas kerana penggunaan alkohol dan 15 juta mengalami masalah ketagihan ubat. Selain daripada itu, laporan terbaru WHO menunjukkan 50 juta orang menderita epilepsi dan 24 juta orang alzheimer. Yang paling membimbangkan ialah sekitar 877,000 orang mati dengan membunuh diri setiap tahun.

Kajian bersama oleh WHO dan Universiti Harvard meramalkan bahawa menjelang 2020, kemurungan akan menjadi punca ketidakupayaan nombor satu di Asia. Malah kini, 5 daripada tiap 10 kes kurang upaya berpunca dari masalah mental seperti kemurungan dan skizofrenia. Ini merupakan satu bebanan kesihatan yang lebih besar daripada kanser.

Di Malaysia, dilaporkan 3 juta orang berhadapan dengan masalah kesihatan mental. Sebanyak 16 peratus daripada 26 juta penduduk di negara tersebut disahkan mengalami sakit mental.

Penemuan data terbaru Kajian Kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan bagi tahun 2006 mendapati kes gangguan mental di kalangan rakyat Malaysia meningkat sebanyak hampir 6 peratus berbanding kajian yang dijalankan 10 tahun lepas.

Daripada jumlah itu, sebanyak 20.3 peratus adalah di kalangan kanak-kanak dan remaja berusia bawah 16 tahun, 11.2 peratus adalah pesakit di kalangan orang dewasa dan 19.5 peratus di kalangan warga emas yang berusia melebihi 70 tahun.

Kes bunuh diri juga didapati semakin meningkat dengan sebanyak 20 hingga 30 orang daripada setiap 100,000 rakyat Malaysia membunuh diri setiap tahun.

Manakala di Singapura laporan terbaru menyatakan sehingga 16 peratus rakyat negara itu menghadapi masalah kesihatan mental.

Lebih membimbangkan ialah statistik yang mendapati jumlah kematian akibat bunuh diri adalah lebih tinggi daripada kematian yang berpunca dari kemalangan trafik.

Data dari WHO menunjukkan pada 2003, berlaku 346 kes bunuh diri di Singapura. Secara purata, seorang rakyat Singapura mati setiap hari akibat membunuh diri.

Perbuatan membunuh diri merupakan punca kematian kedua tertinggi di kalangan wanita bawah umur 20 tahun dan ketiga tertinggi untuk lelaki pada peringkat usia yang sama.

Mengikut kajian, antara faktor-faktor utama cubaan membunuh diri termasuklah masalah perhubungan, tekanan pelajaran, keseorangan dan pengangguran.

Di negara kita Brunei Darussalam, lebih kurang 10 peratus daripada rakyat Brunei mengalami masalah mental.

Sungguhpun majoriti daripada 30,000 individu tersebut menderita masalah mental yang tidak serius dan kurang dari 5 peratus mengalami sakit mental yang yang teruk, ini merupakan statistik yang amat membimbangkan.

Lebih mengejutkan lagi sepanjang empat tahun lepas, terdapat peningkatan sebanyak 62 peratus dalam bilangan pesakit yang didiagnos dengan sakit mental.

Statistik oleh Jabatan Psikiatri RIPAS menunjukkan bilangan pesakit luar yang didiagnos dengan sakit mental meningkat dari 3,889 pada 2002 kepada 6,335. Jabatan Psikiatri untuk kanak-kanak dan remaja juga merekodkan sebanyak 350 kes masalah mental seperti kemurungan, masalah emosi dan tingkah laku sejak ditubuhkan pada 2005.

Peratusan ini mungkin akan terus meningkat jika sekiranya langkah-langkah kawalan, rawatan berkesan dan tindakan pencegahan tidak diambil segera. Semua langkah-langkah tersebut hendaklah diambil tindakan secara bersepadu oleh semua pihak yang bertanggungjawab dalam pembangunan masyarakat dan negara.

Dalam konteks yang lebih umum, Manifesto NDP 2006 – 2016 telah menyarankan agar dapat dipertingkatkan lagi sistem perkhidmatan kesihatan dengan,

“...Mewujudkan sistem perkhidmatan kesihatan percuma yang sempurna dan terbaik dan memastikan setiap orang tanpa mengira status sosial mereka, sama ada di bandar atau di kampung-kampung berhak mendapat layanan perkhidmatan rawatan yang terbaik, ubat-ubatan yang berkualiti, klinik, wad-wad hospital yang selesa, khidmat kepakaran dan peralatan rawatan yang cukup, terkini serta bertaraf dunia; ”

Dalam perenggan lain, manifesto tersebut juga menyarankan supaya,

“…hospital-hospital mempunyai nisbah doktor pakar / pesakit mengikut piawaian antarabangsa dan mendapat perkhidmatan kepakaran luar bagi menampung sebarang kekurangan; ”

Walaupun tidak ada statistik yang mengaitkan masalah tekanan mental dengan masalah sosio-ekonomi, namun ia tetap dilihat sebagai penyumbang faktor dan punca tekanan dan kekecewaan di kalangan masyarakat umum terutamanya yang berpendapatan rendah, justeru keadaan ini perlu ditangani dengan lebih berkesan.

Di antara penyumbang masalah berkaitan mungkin pendapatan yang tidak kecukupan, pengangguran, perumahan, kebajikan yang terabai dan sebagainya. Kearah itu NDP telah mencadangkan beberapa langkah yang mungkin boleh dipertimbangkan untuk diambil tindakan oleh pihak berkenaan seperti yang digarapkan dalam manifesto NDP 2006 - 2016, antaranya ialah:

“ membasmi kemiskinan dengan menaikkan pendapatan serta taraf hidup individu dan keluarga dan mewujudkan peluang pekerjaan bagi mengatasi masalah pengangguran melalui pendekatan pembangunan ekonomi rakyat yang berpegang kepada falsafah dan prinsip-prinsip…. ”

Dan seterusnya dalam perenggan lain,

“menjamin setiap keluarga terbela dengan mendapat semua kemudahan asas iaitu rumah kediaman yang selesa, perlindungan keselamatan dan makanan yang seimbang terutamanya bagi kanak-kanak. Justeru itu, pihak yang berwajib hendaklah mempertimbangkan pemberian elaun pemakanan bulanan sebanyak BRD 200 untuk kanak-kanak yang baru lahir hingga mencecah persekolahan formal dan kanak-kanak yang belajar di sekolah formal pula hendaklah diberikan elaun pemakanan bulanan sebanyak BRD 300 sehingga mereka tamat persekolahan di peringkat menengah; ”

Wallahu a'lam.

- MMO

Dipetik dari - Laman Aspirasi